Modele de chelim

Améliorer l`expérience de vol, c`est ce que nous avions à l`esprit lorsque nous avons commencé HsCOM au début de 2015. Nous concevons l`avionique pour l`aviation ultralégère visant à fournir des vols sûrs et de confort à tous nos clients. Nos produits sont conçus, assemblés et testés au Portugal. L`étude des réponses aux avantages de médicaments spécialisés est difficile parce que le choix du plan de la partie D est volontaire, ce qui peut conduire à des estimations biaisées si les utilisateurs de médicaments spécialisés s`inscrivent dans des plans avec un faible partage des coûts. Nous avons utilisé une conception expérimentale naturelle, en tirant parti d`un changement exogène dans l`avantage de la partie D. Le changement exogène, qui nous permet d`éviter la sélection dans le choix du plan, remplit l`écart de couverture de la partie D introduit par la Loi sur les soins abordables 2010 (ACA). Cette disposition a entraîné une modification de la générosité des prestations qui touche particulièrement les médicaments spécialisés, car elle se concentre sur une forte diminution du partage des coûts pour les médicaments de marque (et donc les médicaments spécialisés). Département de la politique et de l`administration de la santé, Collège de la santé et du développement humain, l`Université d`état de Pennsylvanie. Dans la partie D, la couverture catastrophique est un mécanisme de Stop-Loss. Cependant, en raison des prix élevés des médicaments spécialisés, même la coassurance de 5% dans la couverture catastrophique peut apporter une pression financière sur les patients. Nos données ont montré que les dépenses moyennes des OOP pour les médicaments spécialisés dans le cancer en couverture catastrophique ont augmenté de $1 277 à $2 046. Ce changement reflète l`augmentation des prix des médicaments, étant donné qu`aucun changement dans les remplissages de drogue parmi les utilisateurs. Ce niveau élevé de dépenses de Poo, même dans la phase de couverture catastrophique peut avoir découragé les patients de commencer un médicament de spécialité.

Les résultats des analyses du sous-groupe concordent avec l`analyse primaire. Dans les deux groupes de cancer du CML et du pancréas, l`utilisation de médicaments spécialisés n`a pas changé après l`escompte in-Gap. Parmi les patients non-LIS atteints de LMC, les dépenses annuelles des OOP sur TKI ont diminué de $970 après la remise in-Gap. Les bénéficiaires non-LIS atteints d`un cancer du pancréas ont également subi une réduction des dépenses de POO sur l`erlotinib ou le sunitinib, mais cet effet n`était pas statistiquement significatif, possiblement en raison de la petite taille de l`échantillon (N = 246). Des analyses distinctes par type de cancer ont également produit des résultats similaires à l`analyse primaire (résultats non illustrés). La Corée a obtenu l`UPC par le biais de l`assurance maladie nationale (NHI) en 1989, seulement 12 ans après l`introduction de son premier programme d`assurance maladie sociale (SHI). Malgré la réalisation précoce de l`UPC, le NHI coréen a été caractérisé par des versements élevés en dehors de la poche (POO) en raison de la couverture limitée des prestations, qui a eu à voir avec les faibles contributions qui ont contribué à rendre possible l`UPC dans une si courte période [2]. Le gouvernement coréen a entrepris divers efforts pour soulager les ménages de la charge financière imposée par les versements élevés de la Poo, tels que le «plafond de copayment» introduit en 2004, selon lequel les patients étaient responsables de payer les primes seulement jusqu`à un pré-désigné plafond de 3 millions won coréen (KRW) (environ 1 dollar américain = 1000 KRW) par 6 mois, et étaient exemptés de payer les dépenses au-dessus de ce plafond.

Bien que le plafond uniforme a été abaissé à KRW 2 millions par 6 mois en 2007, la critique a été faite que puisque le plafond uniforme a été appliqué à tous les ménages indépendamment de leur capacité à payer, il était plus favorable aux riches qui pouvaient se permettre des soins de santé coûteux et donc dont les coassurance étaient plus susceptibles de dépasser le plafond. En conséquence, un plafond différentiel ou étagé sur les coassurance a été introduit en 2009, avec le plafond de quote-part en fonction du revenu des patients. En utilisant les données sur les cotisations d`assurance maladie comme un substitut de la capacité de payer, l`assureur a classé tous les ménages en 3 groupes: le plus bas 50% (groupe 1), le milieu 30% (groupe 2), et le supérieur 20% (groupe 3). Les nouveaux plafonds étaient de KRW 2 millions, 3 millions et 4 millions par an, respectivement. Cela signifiait que les plafonds pour le groupe 1 et le groupe 2 étaient réduits de KRW 2 millions et 1 million par an, respectivement, alors que celui du groupe 3 demeurait inchangé.